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혈액투석과 비용
급성 신장 손상 또는 급성 신부전으로 신장 기능이 빠르게 저하되거나 만성 신부전으로 노폐물을 여과하는 신장 기능이 상실되는 경우 ‘투석’을 고려하게 됩니다. 급성 신장 손상의 경우에는 신장 기능이 회복될 때까지 투석을 실시하게 되며, 만성 신장 질환자의 경우 투석을 장기 요법으로 사용하거나 신장 이식을 받을 수 있을 때까지 일시적으로 사용하기도 합니다. 그 외에도 단기 또는 응급 투석을 이용하여 체액, 특정 약물 또는 독물을 인체에서 제거할 때 투석을 활용하기도 합니다.
투석의 종류를 알아볼까요?
1) 혈액 투석혈액을 몸밖으로 빼내어 투석기를 통해 인체의 대사 노폐물을 거른 뒤 다시 정제된 혈액을 몸으로 돌려보내는 원리입니다. 신부전으로 인해 체내에 축적된 과잉 체액을 제거할 수 있는데요.혈액 투석은 큰 혈관에 정맥 내 카테터를 삽.입하여 실시하기도 하며 장기적으로는 외과적인 방법으로 동맥과 정맥 사이를 인공적으로 연결하는 동정맥루를 설치하여 혈액투석을 실시하기도 합니다. 또한 혈액 투석을 하는 동안 혈액 응고를 막기 위해 헤파린을 투여하기도 하는데요.투석기 내부에서 다공성 인공막이 혈액과 투석액을 분리하게 되며 혈액 내 체액, 노폐물 그리고 전해질이 이 투석 막을 거쳐 걸려져 투석액 속으로 들어가며 투석을 거친 정제된 혈액이 다시 환자의 몸속으로 되돌아갑니다. 이때 혈구 세포와 큰 단백질은 막을 통과할 수 없기 때문에 혈액 내에 남아있게 되는 거죠.만성 신부전 환자들은 보통 주 3회, 1회에 3시간~5시간 정도 투석을 실시하게 되며 크기와 효율은 투석기의 종류에 따라 달라지기도 합니다. 투석과 투석 치료 사이의 기간에 노폐물이 쌓여 혈압이 상승하게 되며 혈액 투석 시 가.장 흔한 합병증으로는 저혈압 증상이 있습니다. 그 외에도 근육 경련, 가려움증, 구토, 두통, 하지 불안 증후군, 시력저하가 있으며 심할 경우 발작 증상이 나타나기도 합니다. 동맥정류의 감염 등으로 통증, 발열, 맥박 소실, 부종 등의 합병증이 나타날 때는 빠른 조치를 위해 담당의의 진료를 꼭 받으셔야 합니다.
위례요양병원 혈액투석의 장단점과 비용
2) 복막 투석우리 배의 복부 기관에는 복강이라는 커다란 빈 공간이 있는데요.복막은 이러한 복강의 내막을 이루고 복부 장기를 덮는 막으로 표면적이 넓으며 다양한 혈관이 분포되어 있습니다. 혈액에 든 물질을 복막을 통해 복강으로 쉽게 들어갈 수 있도록 복벽에 삽.입한 카테터를 통해 투석액을 복부 내 복막 공간에 주입하게 되며 투석액이 복부에 일정 시간 머무른 뒤 혈류에 있는 노폐물이 복부로 서서히 들어가면 투석액을 빼내어 폐기하고 신선한 투석액으로 교체하는 방식입니다. 부드러운 실리콘 재질의 고무나 다공성 폴리우레탄 카테터를 쓰면서 투석액이 부드럽게 흘러 들어가도록 하는데요. 복막 투석은 기계를 사용한 자동 복막투석과 기계 없이 수동으로 하는 복막투석이 있습니다. 저류 시간을 4시간 이상으로 잡고 하루에 3회 투석액 교체를 실시하게 됩니다.
오늘은 혈액투석에 대해서 좀 더 자세히 알아보도록 하겠습니다.
혈액 투석의 장점환자가 투석을 위해 정기적으로 병원을 방문하게 되므로 의료진의 전문적인 케어가 가능합니다. 투석을 하지 않는 날에는 자유롭게 일상생활을 유지할 수 있습니다. 동정맥루 수술 후에는 신체에 도관을 달고 다니지 않아도 됩니다. 혈액 투석의 단점고정된 스케줄에 따라 주 2~3회 주기적으로 혈액 투석을 위해 병원을 방문해야 하는 번거로움이 있습니다. 기계에 의존하여야 하며 치료 시 반복적으로 혈관에 바늘을 꽂아야 하는데 스트레스를 받기도 합니다. 엄격한 식이조절과 수분 제한을 해야 합니다. 투석과 투석 사이에 쌓인 노폐물을 단시간 제거해 주어야 하므로 피로감을 느낄 수 있습니다.
혈액투석비용
오랜 기간 투석을 해야 하는 경우 병원비 부담이 있을 수밖에 없는데요.산정특례 제도 대상자가 되기 위해서는 건강보험에 가입이 되어 있어야 하며 담당 의사가 자필로 서명한 건강보험 산정특례 등록 신청서를 준비하셔서 산정특례 등록을 해야 합니다.산정특례 제도에 따라 희귀질환자로 분류되는 만성 신부전 확진을 받은 환자는 국민건강보험 산정특례 등록을 한 후 요양급여 중 투석 관련 비용의 10%만 본인 부담을 하면 됩니다. 하지만 도관을 삽.입하여 투석하는 응급투석의 경우에는 치료에 따라 요금이 부과될 수 있습니다.
스마일 요양병원의 인공투석실의 장점최신 투석 장비를 통한 고효율 혈액 투석 임상경험이 풍부한 투석 전담 의료진을 배치하여 편안하고 전문적인 치료 가능청결한 정수시스템 도입으로 투석에 필요한 깨끗한 물 제공개인용 침대와 모니터를 설치한 환자 중심의 편안한 인공신장센터 운영무정전 시스템을 구축하여 어떠한 상황에도 투석이 가능한 환경 조성내 가족을 돌본다는 마음으로 최선을 다하는 스마일에서 신장 내과 전.문.의의 진단에 따라 편안하고 안전하게 투석치료를 받으시기 바랍니다. #위례요양병원